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举一反三
【单选题】(8-10题共用题干)患者男性,56岁,肝硬化病史12年。患者8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便, 2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降。测BP 80/50 mmHg, Hb 60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160 mmol/L, 尿少,诊断为上消化道出血,肝性脑病。对该患者处理措施不正确的是
A.
立即输血补液
B.
蛋白质摄入应限制在40-60g/d
C.
酸化肠道
D.
抑制肠道细菌
E.
应用降氨药物
【单选题】男， 46 岁，乙肝后肝硬化 10 年，突然呕血 800ml ，既往无溃疡病史。查体：贫血貌，血压 12 ／ 8kPa （ 90/60mmHg ），脉搏 110/ 分。腹软，肝肋下 3cm ，肝缘不规则，质硬，左肝部位可扪及拳头大小肿块。牌轻度肿大。血红蛋白 60g ／ L ，白细胞 3.0 × 10 9 ／ L ，血小板 40 × 10 9 ／ L 。 患者的诊断最不可能是
A.
肝硬化
B.
门脉高压症
C.
失血性休克
D.
原发性肝癌
E.
胃癌
【单选题】男，46岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml，既往无溃疡病史。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110/分。腹软，肝肋下3cm，肝缘不规则，质硬，左肝部位可扪及拳头大小肿块，脾轻度肿大。血红蛋白60g/L，白细胞3.O×10/L，血小板40×10/L。
患者的诊断最不可能是（ ）
A.
肝硬化
B.
门脉高压症
C.
失血性休克
D.
胃癌
E.
原发性肝癌
【单选题】男，32岁，有肝硬化病史3年，发病前10天曾帮同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹胀、巩膜深度黄染，肝右肋下未扪及，血清ALT60u/L，总胆红素324umol／L，凝血酶原活动度30％，该例患者的诊断应是：（）
A.
慢性肝炎重度
B.
淤胆型肝炎
C.
急性重型肝炎
D.
亚急性重型肝炎
E.
慢性重型肝炎
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