男性,30岁。10天前出现咳嗽,咳痰,1出现咯血,伴乏力,3天前出现尿少,水肿,24小时尿量200ml,平素体。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,颜面及双下肢水肿,实验室检查示:血红蛋白92g/L,血肌酐465μmmol/L。该患者最可能的诊断是A、Churg-Strauss综合征 B、Good-pasture综合征 C、慢性肾小球肾炎急性发作 D、肾前性急性肾功能不全 E、急性肾小管坏死 下列检查对明确Good-pasture综合征病因诊断最有意义的是A、肺CT B、肾脏彩超 C、抗GBM抗体 D、ANCA E、肾小球滤过率 若抗GBM抗体阳性,最佳治疗方案是A、应用大剂量利尿剂 B、单纯血浆置换治疗 C、甲强龙冲击治疗 D、强化血浆置换联合激素和环磷酰胺治疗 E、激素联合环磷酰胺治疗