患者男性,35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检:全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此患者最可能的诊断为A、急性胆囊穿孔致急性腹膜炎 B、肠坏死伴急性腹膜炎 C、急性阑尾穿孔伴急性腹膜炎 D、消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎 E、急性肠扭转 此患者最有效的处理是A、禁食,胃肠减压 B、补充血容量 C、穿刺引流 D、手术治疗 E、先抗感染,再手术治疗 监测生命体征,发现患者血压70/40mmHg,经积极抗休克治疗后仍不好转,此时应A、快速输血 B、继续抗休克治疗 C、大剂量抗生素治疗 D、尽快手术探查 E、抗休克同时行手术治疗