患者男性,61岁,身高172cm,体重64kg。无药物过敏史。查体:体温37.7℃,心率122次/分,呼吸23次/分,血压125/77mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹部CT:肝脓肿不排除,胆囊炎、胆结石,脾大,双侧少量胸腔积液。12月28日实验室检查:血白细胞13.8×10 /L,中性粒细胞0.76,血红蛋白95g/L,血小板20×10 /L,C反应蛋白>200mg/L;白蛋白28.4g/L,丙氨酸氨基转移酶129U/L,天门冬氨酸氨基转移酶74U/L,总胆红素38.6μmol/L,直接胆红素8.86μmol/L;肌酐79μmol/L。12月31日引流液培养:肺炎克雷伯菌(不产超广谱β内酰胺酶)。1月2日血培养:人葡萄球菌。诊断:①肝脓肿;②感染性休克;③2型糖尿病。用药医嘱如下表。 亚胺培南与他应用的原因不包括A、可发挥协同抗菌作用 B、他肾脱氢肽酶抑制剂,能阻断亚胺培肾内的代谢 C、他抑制β内酰胺酶,增加亚胺培南的抗菌谱 D、他减少亚胺培南的肝内代谢 E、他增加亚胺培南的稳定性 F、他减少亚胺培南的肾排泄 初始治疗未选用唑胺的主要原因是A、患者因严重感染使骨髓抑制,血小板低,唑胺可能加重骨髓抑制 B、唑胺的组织浓度高于血液浓度 C、患者肝功能损害,唑胺通过肝代谢 D、唑胺可能诱导耐药菌产生 E、万古霉素血药浓度高于唑胺 F、患者肾功能正常 《成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南》中推荐的血管活性药物和正性肌力药物包括A、多巴胺 B、多巴酚丁胺 C、去甲肾上腺素 D、肾上腺素 E、去氧肾上腺素 F、间羟胺