患者,男性,27岁,5天前受凉后出现发热,体温38.6℃;2天前咳少量黄黏痰,发热达40.5℃,伴呼吸困难,来院急诊。查体:急性热病容,神清,听诊双肺呼吸,未明显干湿性啰音。心率120次/分,律齐,未病理性杂音。腹部(-)。急查血常规:WBC15×10 9 /L,N96.2%,L2.1%,Hb159g/L,PLT56×10 9 /L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。动脉血气示:pH7.225,PaO 2 56mmHg,PaCO 2 28mmHg,HCO 3 - 17mmol/L,BE-5.4mmol/L。立即予以气管插管,呼吸机辅助呼吸,血氧饱和度上升至95%。痰培养:金黄色葡萄球菌及白色念珠菌。治疗应做何调整?()