男性, 48 岁 。 心 悸 1 个月,加重伴胸闷三天 。 患者一个月前无诱因出现心悸,自觉心脏 “ 停跳 ” 感,持续十几秒钟,安静或夜间休息 发 , 3 天前心悸加重,伴胸闷及乏力。无头晕、头痛 及黒曚 ,无胸痛、气短,起病前 无鼻塞、 流涕、咽痛,无发热、关节肿痛。起病后精神,进食正常,睡眠稍差,大、小便正常。既往史: 2 两年前体检发现血压升高,最高为 150 / 90 mmHg 。 3 个月前开始服用“吲达帕胺 2.5mg/ 天”,血压可降至正常。否认有心脏病、肝炎、肾病和肺部疾患。吸烟 20 年,每天 10 支左右。无遗传病家族史。 查体: T 36 °C, P 72 次 / 分, R 18 次 / 分, BP 1 35/7 0 mmHg 。口唇无紫绀。扁桃体无肿大,甲状腺无肿大。双肺未干湿性啰音。心界不大,心率 72 次 / 分,心律不齐,心音正常,瓣膜区未杂音,无心包摩擦音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。 辅助检查:血 Na + 136mmol/L , Cl — 96mmol/L , K + 3.3mmol/L 。心电图如下: 根据以上病例摘要,请写出:初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别列出各自诊断依据)、鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。