上肢骨及其连结(授课时间:3月27日,应用平台:腾讯课堂) 预习完成内容: 1. 中国大学mooc视频:(SPOC)上肢骨(13分钟21秒),上肢骨连结( 1 肩肘关节7分钟07秒; 2 前臂骨和手的连结7分钟16秒) 2. 依据视频学习内容考虑下述病例并思考解答: 肩关节脱位病例 21 岁的小李同学是校羽毛球主力队员,在校际羽毛球男单比赛中,一次高跳过度挥拍扣杀后突然发生右肩关节疼痛难忍,进而右上肢不能运动,只能用左手托住右侧前臂,头部倾斜向右侧的姿势。遂送往医院急诊。 查体结果:右肩呈“方肩”畸形,肩关节前方可触及肱骨头,感觉饱满;肩峰外侧、后侧空虚;患肢轻度外展;主动、被动活动受限;Dugas征阳性( 将病侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到侧肩部,或手掌搭在 肩部时,肘部无法贴近胸壁 ) 拍X线片后显示右侧肩关节的前下方脱位。 予以手法复位,三角巾悬吊外固定治疗。 问题: 1. 在X线片中能见到哪些上肢骨的骨性结构?肩关节周围的骨性体表标志有哪些? 2. 肩关节为何好发脱位,脱位好发哪种类型?为什么? 3. 肩关节的辅助结构有哪些?各起到什么作用? 4. 思考并了解肩关节前脱位的复位要点和复位后复建的注意事项。