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【简答题】
患者，女性，39岁，1-0-2-1。因'痛经10年，加剧伴性交痛2年'就诊。提问1：对于该患者应考虑的疾病有A、子宫内膜异位症 B、盆腔炎 C、子宫腺肌病 D、盆腔淤血综合征 E、宫颈炎 F、子宫内膜癌 提问2：［问诊结果］该患者在结婚前有人工流产史，结婚后2年不避孕一直未孕，然后行辅助生育技术受孕。10年前剖宫产后出现痛经并进行性加剧，最近2年痛经较重难忍，需要卧床休息，一般止痛药无效而需要强止痛药如等，同时伴有明显的性交痛、肛门坠胀、坠痛和排便疼痛，但不愿腹腔镜检查。［体格检查结果］全身常规检查无异常发现，妇科三合诊检查为外阴阴性，阴道内无紫蓝色结节，但后穹窿部饱满；宫颈轻痛；子宫正常大小、无压痛、质地中等、两侧子宫骶韧带增粗并触及多个痛性结节，子宫直肠陷窝可触及一个大约直径为3.0cm的边界不清楚、活动差、质硬而未累及直肠黏膜的痛性肿块；二侧附件区未触及肿块、无压痛。根据问诊和体检结果，该患者最可能的诊断为A、子宫内膜异位症 B、盆腔炎 C、子宫腺肌病 D、盆腔淤血综合征 E、宫颈炎 F、子宫内膜癌 提问3：进一步的辅助检查宜选择A、腹腔镜检查 B、血清TSH C、腹部X线 D、病理组织学检查 E、腹部CT F、血清CRH 提问4：若患者基本确定为深部浸润型子宫内膜异位症Ⅲ型，拟行手术治疗，术前的检查应包括A、胸部X摄片 B、血、尿常规 C、心电图 D、IVP E、膀胱镜 F、直肠乙状结肠镜
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举一反三
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B.
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C.
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D.
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A.
to an considerate extent
B.
at an considerate extent
C.
at an considerable extent
D.
to an considerable extent
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