病例分析: 患儿,男, 2岁。高热3天,出疹1天。 3天前开始发热,体温高,伴咳嗽、流涕、眼红、流泪、畏光。食欲差,精神不振。今起颜面、躯干出疹,仍有高热,咳嗽加重,气急,伴呕吐2次,大便稀,一日3次。平素体弱,未按规定进行预防接种。 查体: T39.5°C,P140次/分,R42次/分,神志清,嗜睡,呈发热面容,呼吸急促,颜面、耳后、颈部及躯干部可见密集红色斑丘疹,四肢亦可见稀疏红色斑丘疹,眼结膜充血,咽红,颊黏膜充血、粗糙,可见灰白色点状疹。双肺可明显中、细湿啰音。心率140次/分,未杂音。腹较膨隆,肝脾未触及。神经系统无异常。 辅助检查:血常规: WBC4.5×10 9 /L , N 0.25 , L 0.75 ,粪常规(一),尿常规(一)。 完成以下问题( 25 分): 一、初步诊断 (5 分 ) 二、诊断依据 (8 分 ) 三、鉴别诊断 (4 分 ) 四、进一步检查 (4 分 ) 五、治疗原则 (4 分 )