, 38 岁 , 2 小时前驾车与前车追尾 , 车辆翻入沟内 , 玻璃碎片刺入右胸部 , 伤后 30 分钟由救护车送入院 。 病人主诉胸痛、胸闷、呼吸困难、呼吸受限 。 体格检查 : P 105 次 / 分 , R 26 次 / 分 , BP 90 / 6 2m mHg 。 右胸壁一宽约 3cm 玻璃碎片刺入但未空气出入的声音 , 右胸部触压痛明显 。 胸部 X 线提示右侧第 4 、 5 、 6 肋多发肋骨骨折 , 右肺萎陷 40 % , 右侧胸腔积气 , 气管纵隔略向左移位 , 右胸壁异物 。 初步诊断为开放性胸外伤、开放性气胸、多根多处肋骨骨折 。 请问 : ( 1 ) 在事故现场及术前 , 护士应采取哪些措施 ? ( 2 ) 此病人的主要护理诊断 / 问题有 哪些? ( 3 ) 如何对该病人进行出院前健康教育 ?