A.
0 期:病理上主要为造血骨髓的丢失,胞质滞留和骨髓脂肪细胞的坏死, MRI 显示多正常;
B.
I 期:细胞坏死阶段,包括造血干细胞、骨细胞、成骨细胞和脂肪细胞等坏死,没有骨的形成和吸收, X 线检查不能发现病变,而 CT 和 MRI 检查均能较早地显示骨髓水肿;
C.
Ⅱ期:细胞坏死后修复阶段,紧邻坏死区的间和毛细血管明显增生,坏死区周围有毛细血管和纤维成分组成的肉芽组织,并刺激成骨反应,新生骨直接沉积在死骨表面致骨小梁增厚,同时肉芽组织对死骨进行吸收,致修复的海绵骨重新塑形。 X 线和 CT 可显示硬化、囊变和骨质疏松等骨密度的改变, MRI 可见双线。
D.
Ⅲ期:为肉芽组织对坏死骨小梁的吸收、未完全钙化和塑性的新生骨小梁力学性能降低、死骨与活骨之间产生应力集中致软骨下微骨折,出现股骨头变扁、塌陷;