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【简答题】
病史摘要:男性,44岁,工人,右上腹疼半年,加重伴上腹部包块1个月入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射,无恶心呕吐,自服去痛片缓解。1个月来,右上腹痛加重,服止痛药效果不好,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、纳差、恶心,在当地医院就诊,B超显示肝脏性病变。为进一步明确诊治,转某院。患者发病来,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高37.8℃),大小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史多年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。 查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无,巩膜轻度,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,无腹壁静脉曲张,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,,有触痛,脾未及,Mruphys征(-),腹叩,无移动性浊音,肝上界叩诊在第5肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分,肛门指诊未及异常。 实验室检查:Hb89g/L,WBC5.6×10 9 /L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。 B超:肝右叶实质性性病变,8cm,肝内外胆管不扩张。 要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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参考答案:
举一反三
【单选题】下列哪项不属于"十八反"的药物( )
A.
乌头反瓜蒌
B.
乌头反贝母
C.
甘草反甘遂
D.
藜芦反半夏
E.
甘草反大戟
【单选题】下列哪项不属于“十八反”的药物
A.
甘草反甘遂
B.
乌头反贝母
C.
藜芦反半夏
D.
甘草反大戟
E.
乌头反瓜蒌
【简答题】隔挡式褶皱的特点为是:背斜();向斜();隔槽式褶皱的特点是背斜();向斜()。
【单选题】马克思、恩格斯进一步发展和完善的英国古典政治经济学理论是( )。
A.
辩证法
B.
历史观
C.
劳动价值论
D.
剩余价值论
【单选题】马克思、恩格斯进一步发展和完善的英国古典经济学理论是( )。
A.
辩证法
B.
历史观
C.
劳动价值论
D.
剩余价值论
【单选题】人体运动伸展收屈导致衣服上出现的褶纹特点是
A.
固定、易辨的
B.
复杂、多变的
C.
简单、清晰的
D.
规律、简明的
【单选题】马克思、恩格斯进一步发展和完善的英国古典经济学理论是( )。
A.
历史观
B.
劳动价值论
C.
辩证法
D.
剩余价值论
【多选题】关于服装设计中褶的特点,正确的是()。
A.
制作不需熨烫
B.
外观蓬松
C.
外观自由
D.
可以运用在任何部位
【单选题】元素养学习可分为 4 个领域,实现四个培养目标,下面哪一项是正确的()
A.
情感 A ( Affictive )、技术 T (Technology) 、认知 C (cognitive) 、元认知 M (metacognitive)
B.
情感 A ( Affictive )、行为 B(Behavioral) 、知识 K (knowledge) 、元认知 M(metacognitive)
C.
情感 A ( Affictive )、行为 B (Behavioral) 、认知 C (cognitive) 、元认知 M (metacognitive)
D.
情感 A ( Affictive )、技术 T (Technology) 、知识 K (knowledge) 、元认知 M (metacognitive)
【单选题】某男,6岁,大便时溏时泻,迁延反复,食少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数明显增加,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔白,脉细弱。选用下列何方治疗比较合适?
A.
保和丸
B.
参苓白术散
C.
补中益气汤
D.
四神丸
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