某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。诊断应首先考虑A、风湿性关节炎 B、骨关节炎 C、银屑病性关节炎 D、类风湿性关节炎 E、赖特综合征 为了明确诊断,应进一步检查A、血常规 B、血沉 C、C反应蛋白 D、CT E、类风湿因子 宜首选治疗的药物是A、泼尼松 B、胸腺肽 C、萘普生 D、米诺环素 E、雷公藤总苷 若病人选用雷公藤总苷治疗,下列哪项不是雷公藤总苷的常见不良反应A、停经 B、肾损害 C、肝损害 D、精子活力下降 E、胃肠道反应 若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱,背伸腕关节时症状明显,应首先考虑该症状可能的病因是A、脊髓受压 B、寰枢椎半脱位 C、椎基动脉受压 D、正中神经受压 E、RA脑病